Die Wurzelkanalbehandlung ist nötig, wenn die Pulpa, das Innere des Zahns, entzündet oder infiziert ist. Unter Lokalanästhesie verläuft sie meist schmerzfrei und ermöglicht in vielen Fällen, den natürlichen Zahn zu erhalten, statt ihn zu ziehen.
Was eine Wurzelkanalbehandlung ist
Im Inneren jedes Zahns befindet sich die Pulpa, ein weiches Gewebe mit Nerven und Gefäßen, das die Wurzelkanäle durchzieht. Wenn die Pulpa sich entzündet oder infiziert, meist durch tiefe Karies, ein früheres Trauma, ausgedehnte Abnutzung, einen Riss im Zahn oder frühere zahnärztliche Eingriffe, kann sie nicht von selbst ausheilen.
Ziel der endodontischen Behandlung ist es, das entzündete oder infizierte Gewebe aus dem Zahninneren zu entfernen, die Wurzelkanäle zu reinigen und zu desinfizieren und sie anschließend fachgerecht zu füllen. Auf diese Weise kann in vielen Fällen die Zahnentfernung vermieden und der natürliche Zahn im Mund erhalten werden.
In unserer Praxis wird die endodontische Behandlung von einem spezialisierten Endodontologen durchgeführt, mit dem Ziel einer korrekten Diagnose, einer sorgfältigen Behandlung des Falls und der bestmöglichen Prognose für den Erhalt des Zahns.
Wann eine Wurzelkanalbehandlung nötig ist
Eine Wurzelkanalbehandlung kann nötig sein, wenn die Pulpa entzündet oder infiziert ist. Mögliche Symptome sind:
- starke Schmerzen, besonders spontan oder nachts,
- Schmerzen beim Kauen oder bei Berührung,
- anhaltende Empfindlichkeit auf Wärme oder Kälte, die auch nach Entfernen des Reizes andauert,
- Schwellung am Zahnfleisch oder im Gesicht oder ein kleiner „Pickel“ am Zahnfleisch,
- Verfärbung des Zahns.
Es gibt jedoch auch Fälle, in denen die Pulpa ohne starke Schmerzen abgestorben ist und das Problem nur auf dem Röntgenbild entdeckt wird. Deshalb ist die Kontrolle auch ohne Symptome sinnvoll.
So läuft die Behandlung ab, Schritt für Schritt
1. Diagnose
Klinische Untersuchung, Sensibilitätstests und Röntgenaufnahme zeigen, welcher Zahn verantwortlich ist und wie weit das Problem fortgeschritten ist. Vor Beginn erfolgt eine ausführliche Aufklärung über den Ablauf, die Prognose und die Alternativen.
2. Betäubung und Isolierung
Es wird eine Lokalanästhesie verabreicht und der Zahn mit einem dünnen Gummituch (Kofferdam) isoliert, damit er sauber bleibt und kein Speichel und keine Bakterien in das Innere gelangen.
3. Zugang und Reinigung
Es wird eine kleine Öffnung in den Zahn gebohrt und die entzündete Pulpa entfernt. Die Wurzelkanäle werden mit speziellen Instrumenten und Lösungen gereinigt, geformt und desinfiziert.
4. Füllung der Wurzelkanäle
Die Kanäle werden mit einem biokompatiblen Material gefüllt, damit sie nicht erneut von Bakterien besiedelt werden können.
5. Versorgung des Zahns
Der Zahn wird mit einer Füllung verschlossen. Ein Zahn ohne Nerv ist meist brüchiger, deshalb wird oft eine Krone oder ein Inlay empfohlen, besonders bei Backenzähnen, zum Schutz vor einem Bruch.
Dauer und Erholung
Die Anzahl der Sitzungen und die Dauer hängen vom Zahn (die Anzahl der Wurzelkanäle ist unterschiedlich), von der Infektion und von der Schwierigkeit der Anatomie ab; sie wird vom Endodontologen festgelegt. Nach der Sitzung kann eine vorübergehende Empfindlichkeit auftreten, besonders beim Kauen, die meist allmählich nachlässt. Bis zur endgültigen Versorgung hilft es, harte Speisen auf der Seite des Zahns zu vermeiden und einfache Schmerzmittel einzunehmen, die der Arzt Ihnen empfiehlt.
Risiken und wann Sie sich an den Zahnarzt wenden sollten
Die endodontische Behandlung hat hohe Erfolgsquoten, ist aber nicht perfekt: In einigen Fällen bleibt die Entzündung bestehen oder kehrt zurück, meist wenn die Wurzelkanäle sehr komplex sind oder der Zahn nicht richtig verschlossen wird. Seltener kann ein Instrument im Kanal abbrechen oder der Zahn einen Riss bekommen. Bei Bedarf gibt es die Möglichkeit, die Behandlung zu wiederholen oder einen kleinen chirurgischen Eingriff, die Wurzelspitzenresektion, durchzuführen.
Wenden Sie sich an die Praxis, wenn nach der Behandlung die Schmerzen zunehmen statt nachzulassen, wenn Schwellung oder Fieber auftreten oder wenn Sie den Mund nur schwer öffnen können.
So pflegen Sie den Zahn nach der Behandlung
Ein Zahn ohne Nerv braucht weiterhin tägliche Hygiene und regelmäßige Kontrollen, denn Karies und Parodontitis können ihn wie jeden anderen Zahn befallen. Bis zur endgültigen Versorgung vermeiden Sie es, auf dieser Seite auf harte Speisen zu beißen. Vereinbaren Sie die Kontrolle, die der Arzt Ihnen empfiehlt, damit die Heilung im Bereich der Wurzel per Röntgenaufnahme bestätigt werden kann.
Alternativen
- Entfernung des Zahns: wenn der Zahn nicht erhalten werden kann. Nach der Zahnentfernung wird sein Ersatz besprochen, zum Beispiel durch ein Implantat oder eine Brücke.
- Wiederholung der Behandlung oder Wurzelspitzenresektion: für Zähne, die bereits wurzelbehandelt wurden und Probleme zeigen.
- Abwarten: wird bei einem entzündeten Zahn nicht empfohlen, da sich die Infektion auf den Knochen ausbreiten und einen Abszess verursachen kann.
Die Vor- und Nachteile jeder Möglichkeit werden vor der Entscheidung mit Ihnen besprochen.
Häufige Fragen
Tut die Wurzelkanalbehandlung weh?
Mit moderner Lokalanästhesie verläuft die Behandlung in der Regel schmerzfrei. Nach der Sitzung kann eine vorübergehende Empfindlichkeit auftreten, besonders beim Kauen.
Was soll ich tun, wenn ein Zahn stark schmerzt?
Starke Schmerzen erfordern eine zahnärztliche Abklärung. Sie können auf Karies, eine Nervenentzündung, einen Abszess, einen Bruch oder ein Zahnfleischproblem zurückgehen. Verzögern Sie die Untersuchung nicht, besonders bei Schwellung, Fieber oder Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes.
Kann ein Zahn ohne Nerv erhalten bleiben?
Ja, in vielen Fällen. Mit einer guten Versorgung und guter Hygiene kann ein wurzelbehandelter Zahn viele Jahre normal funktionieren, ohne dass eine bestimmte Haltbarkeit zugesichert werden kann.
Ist nach der Wurzelkanalbehandlung eine Krone nötig?
Oft ja, vor allem wenn der Zahn viel Zahnsubstanz verloren hat. Die Entscheidung hängt vom Zahn ab und davon, wie viel gesunde Zahnsubstanz noch vorhanden ist.
Termin vereinbaren
Wenn ein Zahn schmerzt oder Sie eines der beschriebenen Symptome haben, vereinbaren Sie einen Termin in unserer Praxis in Thessaloniki. Je früher er untersucht wird, desto größer sind die Chancen, Ihren Zahn zu erhalten.
Jeder Mund ist anders. Die passende Behandlung wird nach einer klinischen Untersuchung empfohlen.
