Bruxismus ist das Pressen oder Knirschen der Zähne, oft im Schlaf, und kann Abnutzung, Kieferschmerzen, Kopfschmerzen oder Empfindlichkeit verursachen. In vielen Fällen hilft eine individuell angefertigte Schlafschiene, die die Zähne schützt.
Was Bruxismus ist
Bruxismus ist die unwillkürliche Anspannung der Kaumuskeln, also der Muskeln, die den Kiefer schließen, mit Pressen oder Knirschen der Zähne. Er tritt im Schlaf auf (nächtlicher Bruxismus) oder auch tagsüber, ohne dass Sie es bemerken, bei Konzentration oder Anspannung. Die dabei wirkenden Kräfte sind viel größer als beim normalen Kauen, weshalb mit der Zeit Zähne, Muskeln und Kiefergelenk belastet werden.
Die Ursache ist multifaktoriell: Stress und Angst, Schlafstörungen, der Konsum von Koffein und Alkohol, Rauchen, bestimmte Medikamente und das Zusammenspiel der Zähne.
Symptome und Anzeichen
- Abnutzung oder „Abschleifen“ der Schneide- und Kauflächen,
- kleine Absplitterungen oder Risse an Zähnen und Versorgungen,
- Schmerzen oder Ermüdung der Gesichtsmuskeln, besonders morgens,
- Schmerzen im Kiefergelenk, Knacken oder Schwierigkeiten beim Öffnen,
- Kopfschmerzen an den Schläfen,
- Kälteempfindlichkeit, die auf Abnutzung des Zahnschmelzes oder Zahnfleischrückgang zurückgehen kann,
- Knirschgeräusche, die Ihr Partner hört.
Viele Patienten erfahren vom Bruxismus durch den Zahnarzt, der die Abnutzung bei der Untersuchung erkennt.
Wann eine Aufbissschiene nötig ist
Eine Aufbissschiene kann empfohlen werden, wenn Anzeichen für starkes Pressen oder Knirschen, Abnutzung der Zähne, Muskelermüdung, Schmerzen im Kiefergelenk oder Kopfschmerzen im Zusammenhang mit der Anspannung der Kiefer vorliegen. Die Schiene „heilt“ den Bruxismus nicht, schützt aber die Zähne und verringert die Belastung.
Nächtlicher und täglicher Bruxismus
Nächtlicher Bruxismus lässt sich nicht willentlich steuern, deshalb ist der Schutz der Zähne mit einer Aufbissschiene sinnvoll. Der Bruxismus am Tag, also das Pressen im Laufe des Tages, wird vor allem durch Bewusstsein behandelt: Wenn Sie bemerken, dass sich Ihre Zähne berühren oder der Kiefer angespannt ist, entspannen Sie ihn. Die Regel lautet „Zähne auseinander, Lippen geschlossen, Zunge am Gaumen“. Beide Formen können gleichzeitig auftreten, und die Untersuchung hilft zu klären, welche bei Ihnen vorliegt.
So läuft die Behandlung ab, Schritt für Schritt
1. Untersuchung
Der Arzt untersucht Zähne, Muskeln und Gelenk, fragt nach Schlaf, Stress und Gewohnheiten und veranlasst bei Bedarf Röntgenaufnahmen.
2. Abformung
Es wird eine Abformung der Zähne genommen, damit eine Schiene angefertigt wird, die genau in Ihren Mund passt. Fertige Schienen aus dem Handel sitzen nicht richtig und können Probleme beim Biss verursachen.
3. Übergabe und Anpassung
Die Schiene wird im Mund anprobiert und angepasst, damit der Biss angenehm und gleichmäßig ist.
4. Nachkontrolle
Nach einiger Zeit wird kontrolliert, wie Sie darauf ansprechen, ob die Symptome nachgelassen haben und ob die Schiene Abnutzungsspuren zeigt.
Dauer und Gewöhnung
Die Schiene wird meist nachts getragen. In den ersten Tagen kann sie sich ungewohnt anfühlen, Sie haben vielleicht mehr Speichel oder nehmen sie im Schlaf heraus; das vergeht meist mit der Gewöhnung. Sie wird täglich mit Wasser und Zahnbürste gereinigt, in ihrem Etui aufbewahrt und darf keiner Hitze ausgesetzt werden. Die Schiene nutzt sich ab und wird bei jedem Besuch kontrolliert.
Risiken bei unterlassener Behandlung und wann Sie den Zahnarzt aufsuchen sollten
Unkontrollierter Bruxismus kann zu fortgeschrittener Abnutzung, Rissen und Brüchen der Zähne, Zahnfleischrückgang, Zerstörung von Versorgungen und chronischen Kieferschmerzen führen. Lassen Sie sich untersuchen, wenn Sie anhaltende Kieferschmerzen, ein Blockieren oder Schwierigkeiten beim Öffnen haben, wenn wiederholt Zähne oder Füllungen abbrechen oder wenn Sie bemerken, dass Ihre Zähne kürzer werden.
Was Sie heute tun können
Achten Sie darauf, ob Sie mit Schmerzen oder einem verspannten Kiefer aufwachen, ob Ihre Zähne kürzer oder flacher wirken und ob häufig Füllungen abbrechen. Vermeiden Sie Kaugummikauen und das Beißen auf Gegenstände, die die Muskeln dauerhaft arbeiten lassen, und probieren Sie abends eine warme Kompresse auf die Kiefermuskeln. Das ersetzt keine Untersuchung, lindert aber, bis eine Diagnose gestellt ist.
Alternativen und ergänzende Maßnahmen
- Stressabbau und Entspannungstechniken,
- gute Schlafhygiene und weniger Koffein und Alkohol am Abend,
- Übungen und Physiotherapie für die Kiefermuskulatur, wo sinnvoll,
- Wiederherstellung abgenutzter Zähne, wenn bereits Schäden entstanden sind,
- Beurteilung durch einen anderen Facharzt, wenn der Bruxismus mit Schlafstörungen zusammenhängt.
Bruxismus und Kinder
Zähneknirschen tritt auch bei Kindern auf, oft in Phasen der Zahnentwicklung, und vergeht meist mit dem Alter. Bemerken Sie jedoch starke Abnutzung oder klagt das Kind über Kieferschmerzen oder Kopfschmerzen, lohnt sich eine Untersuchung, um zu entscheiden, ob ein Eingreifen nötig ist.
Häufige Fragen
Was ist Bruxismus?
Das ist das Pressen oder Knirschen der Zähne, oft im Schlaf. Es kann Abnutzung, Kieferschmerzen, Kopfschmerzen oder Empfindlichkeit verursachen. In vielen Fällen hilft die Anfertigung einer speziellen Aufbissschiene, die im Schlaf getragen wird.
Wann ist eine Bruxismus-Schiene nötig?
Wenn Anzeichen für starkes Pressen oder Knirschen, Abnutzung der Zähne, Muskelermüdung, Schmerzen im Kiefergelenk oder Kopfschmerzen im Zusammenhang mit der Anspannung der Kiefer vorliegen.
Ist Kälteempfindlichkeit normal?
Die Empfindlichkeit kann auf Zahnfleischrückgang, Abnutzung des Zahnschmelzes, Karies, Risse, Bruxismus oder einen kürzlichen zahnärztlichen Eingriff zurückgehen. Hält sie an oder ist sie stark, ist eine Kontrolle nötig.
Termin vereinbaren
Wenn Sie mit Kieferschmerzen aufwachen oder Abnutzung an Ihren Zähnen bemerkt haben, vereinbaren Sie einen Termin in unserer Praxis in Thessaloniki für eine Untersuchung und, falls nötig, die Anfertigung einer individuellen Aufbissschiene.
Jeder Mund ist anders. Die passende Behandlung wird nach einer klinischen Untersuchung empfohlen.
